冷冻胚胎移植需要提前准备子宫内膜以使子宫内膜与胚胎同歩,进而推动妊娠。怎样制取冷冻胚胎移植的子宫内膜是胚胎移植临床医学取得成功妊娠的首要条件之一,也是生殖临床医学医师讨论的关键课题研究。上海交大医学院附属第九老百姓医院辅助生殖科的王芸今日说,大家想谈一谈怎样选择适合的子宫子宫内膜提前准备方案。现阶段,子宫子宫内膜提前准备有三种临床医学方案:自然周期、生长激素取代周期和促排卵周期。
自然周期
适用月经周期一切正常、排卵期一切正常的患者。推动排卵期不需要外源雌激素,自然排卵期后根据监测排卵能够 立即选择胚胎移植机会。
自然周期方案经济发展安全性,制取的子宫子宫内膜情况最合乎生理学规定,对内分泌失调影响最少,具备不错的子宫子宫内膜容受性。殊不知,运用是比较有限的,自然排卵期是必不可少的,而且超声检测的总数非常大。假如发生卵子不排卵或黄体化,移植撤销率很高。
生长激素取代周期
适用输卵管阻塞、月经周期不规律或自然周期排卵期但子宫内膜薄的患者。雌性激素(17β-雌二醇)用以推动子宫子宫内膜的生长发育。当子宫子宫内膜厚度做到8mm之上时,运用地孕酮值将子宫子宫内膜从增长期转换为代谢期,以达到胚胎着床的需要。有研究表明,17β-雌二醇不但能推动子宫子宫内膜的生长发育,还能间接性调整囊胚在子宫子宫内膜的着床工作能力,进而提升患者的胚胎着床率。
生长激素取代周期便于管理方法,检测频次少。能够 科学安排场效管時间,不但减少了场效管周期的相抵率,并且较切实解决了临床医学场效管移植時间比较有限的难题。
促排卵周期
适用排卵期延迟时间或不排卵的患者。可选用促排卵周期逐渐卵子成熟,推动成熟卵泡破裂和黄体素产生,随后开展胚胎移植。
排卵期诱导周期仿真模拟排卵期后人类着床的自然時间,使移植更贴近自然。
结果
为了更好地提升胚胎移植的成功率,除开得到 高品质的胚胎外,关键是要准备好适合的子宫子宫内膜,使胚胎有一个优良的栽种环境。哪一个子宫子宫内膜提前准备方案成功率最大?实际上,沒有,仅有最合适患者的方案。因而,规定医生依据每名患者的状况有效选择方案,以提升双侧输卵管妊娠的成功率。
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