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多次试管失败原因？
2021-07-26 11:19:50反复种植失败是指患者多次进行试管婴儿胚胎移植，但仍近几年来，由于单胚胎移植和囊胚培养技术的普及，重复种植失败的标准也在不断变化。试管婴儿失败的原因有很多，不是单一的因素。要综合分析病情，去正规医院追查反复流产的原因，根据病因采取正确对策。胚胎移植失败是胚胎的原因还是子宫内膜的原因？众说纷纭，各究其理，究竟是什么原因？试管移植反复着床失败，应该做哪些检查？怎样提高胚胎种植率？
重复移植失败的原因是什么？
重复移植失败的原因很多，最常见的原因如下:
一内膜因素。
肥沃的土地在胚胎种植中起着重要的作用。
目前临床上常用的内膜厚度是评价内膜质量的指标之一。如果内膜厚度>7-8mm，内膜血流信号丰富，说明内膜质量好，有利于胚胎种植。如果内膜较薄，需要口服雌激素等来增加内膜厚度，使其更符合胚胎种植的需要。值得注意的是，目前还没有询证医学证据表明单纯性子宫内膜过厚会影响胚胎着床能力。对单纯内膜偏厚的病人，请不要过分担心。
子宫内膜息肉和宫腔粘连也是胚胎反复种植失败的原因之一。因此，有必要对反复种植失败者进行宫腔镜检查。宫腔镜检查可以发现子宫内膜息肉和宫腔粘连，评估其严重程度，切除子宫内膜息肉，分离子宫内膜粘连。
二是内分泌因素。
内分泌因素包括甲状腺功能障碍、高泌乳素血症等。
甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高等。，不利于胚胎种植。因此，对于反复种植失败者，需要定期筛查甲状腺功能，及时发现异常，及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一。
三凝血功能异常；
抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等。容易导致局部微血栓形成，子宫内膜局部供血不足，不利于胚胎的成功种植。
四是免疫因素。
在胚胎种植过程中，母体免疫功能异常，如自然杀伤细胞活性异常升高、局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关。
试管移植反复着床失败怎么办？该如何调理？
一、囊胚培养和筛选。
筛选发育潜力好的胚胎，首先考虑囊胚培养。囊胚培养是在现有胚胎的基础上进行选择，而不是将原有的不良胚胎培养成囊胚，所以并不是每个胚胎都能生长成囊胚。对于重复种植失败的人，可以通过筛选有发育潜力的囊胚来实现成功妊娠。
二、宫腔镜。
宫腔镜对子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫粘连、子宫内膜纤维化、子宫内膜炎的诊断有很大帮助，可以处理大多数问题。有明确的证据表明，宫腔镜检查可以发现和解决部分反复失败患者的病因，显著提高种植率。对于宫腔形态正常的反复失败患者，也可以通过刮内膜来提高子宫内膜的接受度。从而帮助胚胎着床。
三、免疫治疗。
如遇免疫异常引起的反复移植失败，应经过全面检查，在专业医生的指导下，可采用静脉注射免疫球蛋白或宫腔灌注等方法进行治疗。
对于反复胚胎种植失败和习惯性流产的姐妹，应更加重视子宫内膜免疫细胞因子的检测。
四、心理治疗。接受辅助生殖治疗的夫妇，尤其是女性，应该放松，改善生活方式，适当锻炼，与家人沟通，寻求心理支持和帮助，这对试管的成功也大有裨益。
