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什么是输精管堵塞?造成堵塞的原因是什么？怎么进行治疗和预防？
2021-08-01 20:38:19输精管阻塞输精管就是一种类型的男性排精管道，输精管堵塞会导致男性阻塞性无精症，表现为睾丸生精功能无异常，但在性高潮时不能正常射精，在性高潮射精的时候就会感到疼痛、无力，甚至会有性高潮减弱、不完全感的症状。单侧输精管道及双侧输精管阻塞是输精管阻塞的两种情况，单侧输精管阻塞并不严重，对怀孕没有影响，双侧输精管堵塞精子不能正常排出，就会导致男性不育。
临床症状：
1、精液量少：针对输精管阻塞不完全或单侧输精管阻塞的病人，一次射出的精液量明显减少；
2、射精疼痛：房事射精时，明显感觉生殖器官疼痛、无力，怀疑是输精管堵塞；
3、无精液：经检查睾丸生精功能完全正常，可以正常生产新的精子，但无精液射出，怀疑是输精管阻塞；
4、输精管或附睾异常：在触诊时输精管或附睾会出现结块状或者增粗现象。
由于创伤或手术导致输精管损伤，如：输精管缺损、精索肿瘤、疝气等疾病，可能是由于手术不当或其他原因造成输精管损伤，造成输精管阻塞；
由于外力压迫，导致输精管附近结核、肿瘤、囊肿等病症，输精管受到压迫，还会形成输精管阻塞；
炎症性狭窄泌尿系统感染导致的各种炎症，主要表现是前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，还可能是因为输精管附近结核、肿瘤、囊肿等病症导致输精管阻塞。
精子分析是通过3次以上的精液分析、离心沉淀检查才能确定输精管阻塞的原因。
1、还需要观察精子数量、精子数量、精子活动程度、精液pH、粘稠度等情况。
2、经直肠超声检查输精管端部、精囊、射精管及前列腺的矢状面双径及轴向面双径，观察其内部结构。对区分先天性发育异常和射精管阻塞尤为重要。根据睾丸血管分布情况，多普勒超声能准确定位睾丸穿刺抽吸精子。精浆生化检测包括睾丸液、附睾液、前列腺液、尿道旁腺分泌物等。
3、通过对精浆生化成分的测定，可以了解附属性腺功能，为无精症的鉴别诊断及输精管梗阻定位提供依据。主要检查项目有果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制剂B。
4、无精子症、染色体异常的遗传学检查无精子症患者常规染色体检查。阴囊探查术是诊断输精管道梗阻的重要手段，探查顺序为睾丸、附睾、输精管。术中应同时行睾丸活检，以探查为主，避免再次手术。输精管造影应行输精管造影检查，输精管通畅，输精管造影应行睾丸活检，只有睾丸生精功能基本正常，才能造影检查。
5、睾丸活检术可以鉴别梗阻性和非梗阻性无精子症，并评价睾丸的生精功能，通过睾丸内取精可以对梗阻性无精子症和不能手术再通的梗阻性无精子症患者进行单精子卵细胞浆内注射(ICSI)治疗。
做了输精管堵塞手术后，病人要注意以下几点：
1、不喝酒、不吃辛辣食物；
2、不能吃辛辣食物；
3、保持个人卫生，还要注意会阴部位的清洁，避免感染。
